Rana w przebiegu ropowicy szyi z przetoką skórną
Tomasz Mazur, Jerzy Jakubiszyn
Oddział Laryngologii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Opolu
Pacjent (lat 47) został przyjęty do Oddziału Laryngologii w trybie pilnym z powodu narastającej duszności celem wykonania tracheotomii. W wywiadzie udar OUN mający miejsce 3 lata temu, chrypka od 4 miesięcy. Około 3 miesięcy temu pobrano materiał do badania histopatologicznego z guza krtani – wynik: Carcinoma planoepitheliale keratodes (G-2). W dniu zaplanowanego zabiegu odstąpiono od założenia tracheotomii z uwagi na masywną ropowicę szyi po stronie prawej, która wytworzyła przetokę skórną, ewakuując duże ilości cuchnącej wydzieliny ropnej. Z uwagi na stan miejscowy oraz wysokie wskaźniki stanu zapalnego włączono antybiotykoterapię (Amoksiklav® 3×1,2 g i.v., Metronidazol 3×500 mg i.v.), a także pobrano materiał do badania mikrobiologicznego. Ranę przemyto Octeniseptem®, założono opatrunek jałowy, zlecono sanację jamy ustnej z uwagi na potencjalne źródło zakażenia.