Autoimmune anti-n-methyl-d-aspartate receptor encephalitis – a case report
Rafał Wójtowicz | Magdalena Krawiec | Piotr Orlicz
Forum Zakażeń 2017;8(4):323–328
Autoimmunologiczne zapalenie mózgu z obecnością przeciwciał przeciwko receptorom NMDA – opis przypadku
Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centralnego Szpitala Klinicznego Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Warszawie
Rafał Wójtowicz Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Centralny Szpital Kliniczny Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Warszawie, ul. Wołoska 137, 02-507 Warszawa, Tel.: 22 508 14 50, Fax: 22 508 14 58, e-mail: rafalwojtowicz1@wp.pl
Wpłynęło: 12.07.2017
Zaakceptowano: 28.07.2017
DOI: dx.doi.org/10.15374/FZ2017042
Forum Zakażeń 2017;8(4):323–328
Streszczenie: Celem niniejszej pracy jest przegląd aktualnego stanu wiedzy – na podstawie światowego piśmiennictwa – dotyczącego przypadków diagnozowania i leczenia autoimmunologicznego zapalenia mózgu z obecnością przeciwciał przeciwko receptorom NMDA, związanych z procesem rozrostowym, oraz przedstawienie skomplikowanego przypadku klinicznego. Schorzenie to dotyczy głównie młodych kobiet i wiąże się najczęściej z obecnością potworniaka w jajniku. Głównymi problemami są: trudności we właściwym postawieniu diagnozy, wynikające z rzadkiego występowania tej jednostki chorobowej, okres od wystąpienia objawów do rozpoczęcia właściwego leczenia i odpowiednie prowadzenie powikłań intensywnej terapii. Istnieją jedynie pojedyncze prace opisujące ciężkie, powikłane przypadki autoimmunologicznego zapalenia mózgu z obecnością przeciwciał przeciwko receptorom NMDA, wymagające leczenia w warunkach OIT.
Słowa Kluczowe: autoimmunologiczne zapalenie mózgu, intensywna terapia, potworniak jajnika, receptor NMDA
Abstract: The aim of this article is to present an overview of the current state of knowledge about patients, diagnosis and treatment of anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis associated with the neoplastic process. The disease affects mainly young women and correlates with ovarian teratoma. The main issues related to the disease seem to be the difficulty in diagnosing the disease due to the rarity of this syndrome, the period from onset of symptoms to initiation of treatment and correct treatment of intensive care complications. There are only a few articles describing severe, complicated cases of this type of encephalitis, requiring treatment in an intensive care unit.
Key Words: anti-N-methyl-D-aspartate receptor, autoimmune encephalitis, intensive care, ovarian teratoma
