Dystalne urazy kciuka – możliwości leczenia rekonstrukcyjnego z zastosowaniem płata FDMA „first dorsal metacarpal artery” (FDMA) – opis przypadku

Streszczenie: W pracy przedstawiono przypadek 47-letniego pacjenta, który został przyjęty w trybie pilnym do Oddziału Chirurgii Plastycznej, Rekonstrukcyjnej i Leczenia Oparzeń, z powodu częściowej amputacji kciuka prawego, powstałej w wyniku kontaktu z piłą obrotową. U pacjenta wykonano zabieg rekonstrukcji kciuka płatem uszypułowanym, naczyniowo-nerwowym, opartym na pierwszej tętnicy grzbietowej śródręcza (FDMA), zwanym płatem Fouchera, co pozwoliło na zachowanie długości palca oraz utrzymanie czucia w obrębie miejsca urazu. Przedstawiony przypadek potwierdza bardzo dobre wyniki leczenia ubytków kciuka z zastosowaniem płata FDMA i wskazuje tę metodę jako technikę o wysokiej skuteczności przywracania funkcji i estetyki ręki, przy stosunkowo niewielkim ryzyku występowania powikłań w leczeniu ubytków dystalnego odcinka kciuka.

Słowa kluczowe: amputacja opuszki, płat FDMA, płat Fouchera, uraz kciuka

Abstract: This paper presents a case of a 47-year-old patient, who was admitted as an emergency to the Department of Plastic, Reconstructive, and Burn Surgery due to a partial amputation of the distal part of the right thumb, as a result of an accident when using a circular saw. A reconstructive procedure was performed which involved a pedicled, neurovascular flap including first dorsal metacarpal artery (FDMA), also known as the Foucher flap. This, in turn, allowed the patient to preserve finger length and sensation with the injury site. The reported case confirms excellent outcomes in the treatment of distal injuries of the thumb using FDMA flap and emphasizes the role of this method as a highly effective technique in restoring normal hand function and aesthetics, with a relatively low risk of postoperative complications.

Key words: fingertip amputation, FDMA flap, Foucher flap, thumb injury