Midline vascular access – nurse’s experience

Abstract: Introduction Although frequently used, the placement of venous access is a highly underrated procedure. The patient’s condition, prolonged intravenous treatment, and the constant need to collect blood for diagnostic purposes during hospitalization often necessitate repeated venipuncture. The medical staff’s ability to use ultrasound-guided cannula insertion techniques shows positive impact on reducing the number of failed attempts at venous cannulation, reduces the risk of infection and is beneficial in terms of patients’ comfort. Midline catheters provide an revelant solution for patients whose hospitalization time exceeds 5 days, as well as those with poorly visible and weak blood vessels. It is possible to The MC catheter can be maintained for 28 days. In addition, it is possible to use MC catheters for 28 consecutive days, and their implementation may reduce the cost of treatment. Aim The main objective of the paper was to recognize and analyze the experience of nursing staff who have experience in obtaining indirect midline access (MC, midline catheter). Material and methods The qualitative research consisted of a narrative interview (by means of a telephone conversation or completing a structured interview sheet), which involved collecting facts and data about given phenomena using qualitative methods with quantitative research elements (demographic data). The research tool employed in the study was a structured interview sheet. A total of 20 interviews were conducted with nurses (both female and male) and one midwife. In contrast to quantitative research, the undertaken qualitative research assumes a more creative approach of the researcher to reality, as it targets the individual person. In this research, the basis is to understand and to explain the phenomenon. Results The results were divided into four categories – “indications for indirect venous access”, “legal aspects”, “advantages and benefits of indirect venous access both for nursing staff and the patient”, as well as “perspectives”. The respondent had the opportunity to speak freely in all of the abovementioned categories. Conclusions The feedback from the respondents allowed to confirm the objective of the study, moreover, the researcher gained insight into the nursing staff’s own experience of placing indirect MC access.

Key words: indirect access, midline, nursing, qualitative study

Streszczenie: Wstęp Założenie dostępu żylnego jest bardzo niedocenioną procedurą, biorąc pod uwagę częstotliwość jej używania. Stan pacjenta, długotrwałe leczenie dożylne, ciągła potrzeba pobierania krwi do badań diagnostycznych w trakcie hospitalizacji, często skutkują koniecznością wielokrotnego kłucia pacjenta. Dostępność personelu medycznego stosującego techniki wprowadzania kaniul pod kontrolą USG znacząco zmniejsza ryzyko niepowodzeń podczas kaniulacji żył, redukuje prawdopodobieństwo zakażeń oraz pozytywnie wpływa na komfort pacjenta. Cewniki midline są odpowiednim rozwiązaniem dla pacjentów, których czas hospitalizacji przekracza 5 dni, oraz dla pacjentów mających niewidoczne i słabe naczynia krwionośne. Cewnik MC można utrzymać przez 28 dni. Dodatkowo korzystanie z nich może obniżyć koszty leczenia. Cel Celem głównym jest poznanie oraz analiza doświadczeń personelu pielęgniarskiego, który posiada doświadczenie w uzyskiwaniu dostępu pośredniego MC. Materiał i metody W badaniach jakościowych wykorzystano metodę wywiadu narracyjnego (rozmowy telefonicznej lub wypełnienia arkuszu wywiadu ustrukturyzowanego), który polegał na zbieraniu faktów i danych o zjawiskach z wykorzystaniem metod jakościowych z elementami badań ilościowych (dane demograficzne). Narzędziem badawczym użytym w badaniu był ustrukturyzowany arkusz wywiadu. Przeprowadzono 20 wywiadów z pielęgniarkami/pielęgniarzami oraz jedną położną. Podjęte badania jakościowe w porównaniu do badań ilościowych zakładają bardziej kreatywny stosunek badacza do rzeczywistości, gdyż ukierunkowują na jednostkę. W tych badaniach podstawą są zrozumienie i wyjaśnienie zjawiska. Wyniki Wyniki zostały podzielone na 4 kategorie – „wskazania do założenia dostępu żylnego pośredniego,” „aspekty prawne”, „zalety i korzyści płynące dla personelu pielęgniarskiego i dla pacjenta z faktu posiadania dostępu żylnego pośredniego”, „perspektywy”. Respondent miał możliwość swobodnego wypowiedzenia się w tych kategoriach. Wnioski Odpowiedzi respondentów pozwoliły potwierdzić założony cel. Ponadto badacz poznał doświadczenia własne personelu pielęgniarskiego zakładającego dostępy dożylne pośrednie MC.

Słowa kluczowe: badanie jakościowe, dostęp pośredni, midline, pielęgniarstwo