Pain, anxiety and depression among chronic kidney disease patients undergoing hemodialysisand their association with disease acceptance – a pilot cross-sectional study

Abstract: Introduction Pain is one of the most common symptoms among patients with chronic kidney disease (CKD), and its chronic nature causes a definitive decrease in their quality of life. Disorders of everyday functioning resulting from the presence of pain may be associated with depression, anxiety and disease acceptance. Aim The objective of the study was to assess the occurrence of pain, anxiety and depression among patients with end-stage renal failure, undergoing hemodialysis and the impact of these factors on the acceptance of the disease. Material and methods A self-designed questionnaire with standardized tools (Numerical Scale, Hospital Anxiety and Depression Scale Questionnaire, Illness Acceptance Scale) was provided to 30 hemodialysis patients aged between 30–75 years of age. Results Approximately 70% of patients with CKD suffered from pain. It was mostly musculoskeletal pain (60%), with moderate to severe intensity (45%). A moderate positive correlation was found between the level of pain and anxiety (R=0.56), whereas a strong correlation was observed between anxiety and depression (R=0.71). The higher the level of pain (R=-0.52), anxiety (R=-0.44) and depression (R=-0.4), the lower the level of acceptance of the disease. Conclusions Pain in patients with CKD undergoing hemodialysis is a common phenomenon. It negatively affects the acceptance of the disease, as do anxiety and depression.

Key words: anxiety, chronic kidney disease, depression, hemodialysis, pain

Streszczenie: Wstęp U pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (PChN) ból jest jednym z najczęstszych objawów, a jego przewlekły charakter powoduje niewątpliwie obniżenie jakości życia chorych. Ograniczenia wynikające z obecności dolegliwości bólowych w postaci zaburzeń codziennego funkcjonowania mogą wiązać się z zaburzeniami depresyjnymi, lękiem oraz akceptacją choroby. Cel Celem niniejszej pracy była ocena występowania dolegliwości bólowych, lęku i depresji u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek poddawanym hemodializom oraz ich wpływu na akceptację choroby. Materiał i metody Ankieta własnego autorstwa wraz z narzędziami standaryzowanymi (Skala numeryczna, Kwestionariusz Szpitalnej Skali Lęku i Depresji, Skala Akceptacji Choroby) została udostępniona 30 pacjentom hemodializowanym w wieku 30–75 lat. Wyniki Ok. 70% pacjentów z PCHN cierpiało z powodu bólu. Był to przeważnie ból o charakterze mięśniowo-szkieletowym (60%), o natężeniu od umiarkowanego do silnego (45%). Odnotowano umiarkowaną dodatnią korelację pomiędzy poziomem bólu i lęku (R=0,56) oraz silną korelację pomiędzy lękiem i depresją (R=0,71). Im wyższy poziom bólu (R=-0,52), lęku (R=-0,44) i depresji (R=-0,4), tym niższy poziom akceptacji choroby. Wnioski Ból u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek poddawanych hemodializie jest zjawiskiem powszechnym. Wpływa negatywnie na akceptację choroby, podobnie jak obecność lęku i depresji.

Słowa kluczowe: ból, depresja, hemodializa, lęk, przewlekła choroba nerek