Wpływ interwencji pielęgniarskich na redukcję częstości zakażeń związanych z opieką zdrowotną – badanie obserwacyjne w oddziale zabiegowym

Streszczenie: Wstęp Zakażenia związane z opieką zdrowotną pozostają jednym z kluczowych problemów bezpieczeństwa pacjenta, szczególnie w oddziałach zabiegowych, gdzie stosowanie procedur inwazyjnych zwiększa ryzyko kolonizacji i transmisji drobnoustrojów. Cel Ocena wpływu standaryzowanych interwencji pielęgniarskich na częstość zakażeń związanych z opieką zdrowotną w oddziale zabiegowym. Materiał i metody Przeprowadzono jednoośrodkowe badanie obserwacyjne obejmujące 62 pacjentów hospitalizowanych w oddziale zabiegowym. Porównano dwa trzymiesięczne okresy: przed wdrożeniem interwencji oraz po ich wdrożeniu. Interwencje obejmowały szkolenia personelu, standaryzację higieny rąk, pielęgniarskie listy kontrolne, standaryzację pielęgnacji wkłuć oraz edukację pacjentów. Do analizy wykorzystano test chi-kwadrat Pearsona, różnicę proporcji i 95% przedział ufności. Wyniki Częstość zakażeń zmniejszyła się z 16,1% (10/62) do 6,5% (4/62). Różnica bezwzględna wyniosła 9,7 punktu procentowego (95% CI: -1,3 do 20,7). Test chi-kwadrat Pearsona wykazał χ²=2,90; p=0,089. Zgodność z procedurą higieny rąk wzrosła z 58% do 87%. Wnioski Wdrożenie standaryzowanych interwencji pielęgniarskich wiązało się z korzystnym klinicznie trendem redukcji częstości zakażeń, choć w analizowanej grupie nie osiągnięto progu istotności statystycznej. Wyniki uzasadniają kontynuację działań projakościowych i przeprowadzenie badań w większej populacji.

Słowa kluczowe: higiena rąk, interwencje pielęgniarskie, kontrola zakażeń, oddział zabiegowy, zakażenia związane z opieką zdrowotną

Abstract: Introduction Healthcare-associated infections remain a major patient safety challenge, particularly in surgical wards, where invasive procedures increase the risk of microbial colonization and transmission. Aim To assess the impact of standardized nursing interventions on the incidence of healthcare-associated infections in a surgical ward. Material and methods A single-center observational study included 62 patients hospitalized in a surgical ward. Two three-month periods were compared: before and after implementation of nursing interventions. The interventions included staff training, standardization of hand hygiene, nursing checklists, standardization of vascular access care and patient education. Pearson chi-square test, risk difference and 95% confidence interval were used. Results The infection rate decreased from 16.1% (10/62) to 6.5% (4/62). The absolute difference was 9.7 percentage points (95% CI: -1.3 to 20.7). Pearson chi-square test showed χ²=2,90; p=0.089. Hand hygiene compliance increased from 58% to 87%. Conclusions Standardized nursing interventions were associated with a clinically relevant trend toward reduced infection rates, although statistical significance was not reached in the analyzed sample. The findings support further quality-improvement activities and larger-scale studies.

Key words: hand hygiene, healthcare-associated infections; infection control, nursing interventions, surgical ward